牙髓治疗适用于任何年龄的患者，治疗中不同年龄段可能存在不同的治疗难点。牙髓治疗也没有绝对的治疗禁忌症，但残疾和体质虚弱的患者往往难以经受复杂和长时间的治疗过程，以下几种人群就应详细询问病史，根据具体情况制定治疗计划。根管治疗打桩打桩忌讳人群？

牙髓病治疗适用于任何年龄的患者，治疗中不同年龄段可能存在不同的治疗难点。牙髓治疗也没有绝对的治疗禁忌症，但残疾和体质虚弱的患者往往难以经受复杂和长时间的治疗过程，以下几种人群就应详细询问病史，根据具体情况制定治疗计划。

“我昨天刚牙齿做完根管治疗打桩，本以为那样就完事儿了，但医生让我最好戴个牙冠。这是为啥呀?”

根管治疗打桩打桩忌讳人群

1.开髓。开髓的目的是去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2.拔髓。拔髓术是在无痛情况下进行的。必要时在局部麻醉下取出牙髓。

3.根管扩大。扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。

4.根管冲洗。冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿;此外，冲洗液还能溶解一部分牙髓组织，以达到进一步消炎的目的。

5.根管封药。牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。

6.根管充填。根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。

临床上具有操作人员因为对根管系统的了解还不够完善，也不够了解操作器械的特点与正确的操作手段。因为有大概一半的牙根尖孔并不处于根尖，而会偏向一侧。很容易由于摄X线片没有达到根尖位置，但是操作人员若强行向根尖位置推进，造成扩大针断在根下的三分之一的位置。

第二步：根管消毒阶段

在根管治疗打桩术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。（编辑3002）