一.四环素牙齿齿整形的效果与什么有关

牙齿发育时，牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色的改变。起初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。四环素牙齿齿整形的效果与什么有关？

四环素牙齿又称染色牙，是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物，造成牙齿硬组织的矿化抑制，表现为牙齿变色或釉质发育不全，使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色的改变。刚开始牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。

1、胎儿发育期：孕妇怀孕期间服用四环素类药物的话，药物会通过母体的胎盆传给胎儿，使胎儿的乳牙变成四环素牙齿。

2、婴幼儿期：在孩子婴幼儿期尤其是早期服用四环素类药物的话，牙极易着色，形成四环素牙齿且着色程度特别明显。

3、一次服用过量四环素类药物：如果同一次服用的四环素类药物过多的话，四环素类药物就会大量沉淀在牙体，形成四环素牙齿。

四环素对光非常敏感，日光和紫外线都可使其变色，所以随着时间的推移，牙齿变色会逐渐加深。从胚胎4个月到儿童7～8个岁换牙期前，禁用四环素类药。1982年卫生部规定，儿童换牙期前禁用四环素、土霉素制剂。但换牙后不在此限。妊娠期和授乳期的妇女，也不宜使用。

四环素牙齿美白后的如何护理

1、四环素牙齿患者在治疗后的两个星期以内一定不要吃过于刺激的食品，比如：过凉、过酸、过烫、过甜的食物等。

2、在治疗后的二十天之内牙齿有轻微发酸的现象，大家不要过分的担心，这是主要由于牙体过敏所导致的，属于正常现象，但是如果症状比较重的话，大家要及时的到医院进行复诊检查和治疗。

3、四环素牙齿治疗后的护理还要注意口腔清洁，尽量在时隔半年或是一年要做牙齿洁护。

4、洗牙后牙间隙变得属于正常现象，这是由于大家长期不洗牙或牙结石较大所导致的，因此大家不要过分的担心。

二.四环素牙齿的病理特征是什么？

1、四环素导致牙齿变色的程度与用药剂量、持续时间及牙齿发育状况有关，牙齿形成期时服用药物越早、用药剂量越大，用药时间越长，则牙齿变色越重，伴发牙釉质发育不全也越严重，甚至出现牙釉质缺。

2、变色牙齿一般呈黄褐色或灰褐色。轻度的四环素牙齿为均匀的淡黄色或淡灰色;中度变色者为均匀灰色或浅褐色;重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色、灰褐色，甚至灰黑色。

3、由于牙本质中的羟磷灰石晶体的总面积比覆盖在其表面的牙釉质晶体大，因此牙本质吸收四环素的量要多于牙釉质，所以牙齿变色更主要的发生在深层的牙本质中。这也是为什么从牙齿表面对四环素牙齿进行脱色治疗效果较差的原因。

4、四环素不仅引起牙齿变色，还可伴发不同程度的釉质发育不全即牙釉质钙化程度降低或缺损，这种牙齿容易发生龋病;此外，还可引起使骨组织生长缓慢。

四环素牙齿的并发症

四环素牙齿可引起釉质发育不全釉质发育不全是牙齿结构异常的一种疾病是在釉质基质形成时的障碍造成的釉质发育不全的病因：有营养缺乏因素尤其以维生素CD影响很大;内分泌因素婴儿和母体的疾病如小儿麻疹猩红热等怀孕期母亲所患风疹毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。

三.什么是四环素牙齿以及它的病因

四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉质发育不全，在这方面，国内直至70年代中期引起注意。

四环素牙齿的临床表现

1.呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，切牙唇面很早变色。

2.前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。

四环素牙齿的发病原因

四. 那么到底四环素牙齿成因是什么

四环素牙齿是由于四环素类药物长期服用吸入机体后，广泛分布于机体各组织之中，它能沉积于骨骼、牙组织内。

四环素色素沉着于牙本质内是沿生长线进行的。牙变色的程度，取决于色素沉着在牙本质内的深度，即与牙本质生长发育时期使用四环素药物的早与迟有着密切的关系。如在牙本质发育的早期服用四环素，色素沉着往往分布于釉牙本质界处，色素就很容易透过釉质而显露出来。此外，服用时间的长短，对牙变色的深浅也有关系，服药时间愈长，则色素沉着带愈宽，色素也就愈深。

在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：

1、四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

2、降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。

3、四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。

4、与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露；如果轻度牙釉质发育不全，牙釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常。

五.四环素牙齿是什么

1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，所以切牙的唇面最先变色。

2、前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。

4、四环素引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。

治疗：可见光复合树脂修复法可参照氟牙症的处理，但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙，因为四环素着色主要在牙本质，若磨去过多釉质层，或甚至牙本质外露，不仅加重底色，且严重影响粘接牢固性。（编辑3002）